【發燒好康】便宜沒好藥？一段學名藥和當代醫療的糾葛開箱
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商品訊息描述:
收入繁體中文版 作者序
郭文華（網路熱銷產品陽明科技與社會所 副教授）專文推薦
特惠活動人氣產品醫藥支出不斷攀升是當今社會面臨的危機，專利過期之後的「學名藥」，能否減緩財政負擔呢？
本身也是醫師的葛林，從歷史觀點出發，談及原廠藥與學名藥之間的爭議、醫藥專業的利益衝突、藥廠間的利害關係、專利的攻防戰，最後論及全球的藥品市場。在詳細的資料爬梳當中，呈現學名藥對當代醫療照護的意義。學名藥除了節省醫療成本，也讓我們正視「選擇的政治」背後的風險和報酬。
雖然學名藥與原廠藥具備相同的活性成分，但是兩者之間存在著「相同，卻又不相等」的差異，這樣的差異往往引爆爭議。從病患權益的角度切入，學名藥和原廠藥之間的相似性是如何建立？攝入人體之後，同樣的成分會有相同的吸收率嗎？科學（例如：藥物動力學）在其中如何扮演監管角色？療效重要，還是成本優先，還是情況比這個更複雜？
從醫藥分工來看，醫師、藥師和健康照護系統各方角逐決策權，「誰」有資格決定何時該用學名藥。從公衛角度切入，學名藥提醒我們另一種符合經濟、節制成本的用藥模式，以達到群體受惠的目的。從選擇自由的考量觀察，學名藥活絡了照護系統，創造繞過原廠藥把持的替代方案，提供用藥組合的另一種可能。
從消費者運動的觀點，病患如何學習藥物知識，從被動者變成主動的消費者，也間接挑戰醫師權威。從產業面分析，我們不該貶抑學名藥廠，一個國家如果能夠擁有優良的學名藥廠就能確保該國人民的健康福祉，甚至學名藥廠變身為跨國巨人，成為出口主力。
這不是一本起底藥廠黑幕的書，葛林透過層層歷史進展，揭示醫療治理的深刻意涵。我們應該重新思考：創新VS.模仿，小公司VS.跨國企業，以及公共衛生VS.私營市場這些對立觀點。最後，我們會發現，學名藥是少數「便宜有好物」的例子。
得獎與推薦記錄
省錢妙招學名藥本身是個問題，還是解答？顯然兩者都是。為了完整理解過去半世紀圍繞著學名藥的爭議與它的前景，我們必須同時接受賽費面對的問題（為了虛假的相等性，抹去了藥物之間的重要差異）與董教授遭遇的狀況（為了市場，替等效藥物營造出區別）。多數的學名藥故事只採信其中一方的論述。然而，我們知道雙方都充斥巨大的政治經濟利益，如果想超越意識形態來解讀原廠與學名藥之間的矛盾，我們還是必須願意和雙方的論點打交道。──傑瑞米?葛林（本書作者）
現代製藥的創新性某種程度上仰賴專利，而專利又需要龐大經費與人力才能轉化成可賺錢的商品。但本書不附會製藥產業的邪惡，也不過譽學名藥破解法規的機巧。作者回到藥物史的原點，指出學名現象之於醫藥體系的意義。──郭文華（陽明科技與社會所 副教授）
一部精采萬分、備受推薦，關於學名藥市場如何誕生的歷史。──《圖書館期刊》（Library Journal）
我們應該敬賀葛林，他為這個主題帶來生命──他將軼事、學識和優雅散文融合為一。──《柳葉刀》（Lancet）
推薦給對戰後美國公共衛生感興趣的讀者，以及對當代藥物政治有興趣的讀者。──《醫學史公報》（Bulletin of the History of Medicine）
為讀者提供了一個有益的框架，幫助我們理解藥品市場如何抵達目前的位置，以及如何將我們從過去得到的教訓應用於當下面臨的挑戰。──《衛生事務》（Health Affairs）
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商品訊息簡述:
作者： 傑瑞米・葛林
新功能介紹- 原文作者： Jeremy A. Greene
- 譯者： 林士堯
- 出版社：左岸文化
新功能介紹 - 出版日期：2018/07/11
- 語言：繁體中文
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
川普伉儷訪日皇宮 德仁即位後首次會面國賓 | 國際焦點 | 全球 | 聯合新聞網
美國總統川普夫婦（左比價撿便宜2018熱門商品起）與日皇德仁夫婦出席皇居宮殿的歡迎儀式。法新社 分享 購物網路購物 facebook 接受日本政府邀請到日本進行國是訪問的美國總統川普今天上午偕妻子梅蘭妮亞（Melania Trump）訪問日本皇宮，日皇德仁伉儷出迎。川普是德仁即位後第一位會面的國賓。日本朝日新聞報導，川普伉儷的車隊上午9時（台灣時間8時）許從皇宮正門進入，日本皇宮警察音樂隊在正門的鐵橋旁奏樂歡迎，樂曲是慶祝1993年德仁伉儷結婚時，作曲家團伊玖磨（已故）特別製作的「新祝典行進曲」。. } }); } 上午9時20分左開箱炫耀文右，搭載川普伉儷的車隊來到宮殿南側，德仁伉儷出迎。川普下車後稍微佇足，點頭致意。川普的領帶上有看似日本國旗「日之丸」紅色圖樣，他面帶微笑說Nice to meet you（很高興見到你），並與德仁伉儷握手。接下來，在皇宮東庭安排歡迎川普伉儷儀式，德仁伉儷、皇嗣秋篠宮伉儷和日本首相安倍晉三等出席。德仁與川普一起走在紅毯上，皇后雅子與梅蘭妮亞隨之在後。之後，川普接受日本陸上自衛隊儀隊的榮譽禮。皇宮附近的小學生、美國駐日大使館相關人員等揮舞美日兩國的國旗。典禮結束後，德仁伉儷與川普伉儷邊交談邊前往宮殿，在皇宮的「竹之間」進行懇談會。懇談會最後，互贈禮物。德仁伉儷贈送川普有天海藍為意象的陶瓷裝飾品、贈送梅蘭妮亞鑲金飾的木製裝飾盒。會後，德仁伉儷到皇宮南側送客，德仁對川普說See you soon（希望很快再見到你），雅子對梅蘭妮亞說Have a nice day（祝你有愉快的一天）。德仁伉儷今晚將在皇宮設宴款待川普伉儷，這是德仁即位後首度舉辦宮中晚宴（相當於國宴）。日本放送協會（NHK）引最便宜介紹用美國有線電視新聞網（CNN）報導，川普伉儷與德仁伉儷直接用英語對話，不需經由口譯。CNN記者報導，德仁曾在英國牛津大學留學，雅子10多歲時居住美國麻薩諸塞州（Massachusetts），且畢業於哈佛大學，所以兩人都會講英語。
再排除低階加工 廢塑膠、廢紙「產業用料」新制 環署拼2週後上路
2018年09月06日 上稿編輯： 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導
受中國禁收洋垃圾政策波及，進口台灣處理的廢塑膠、廢紙數量大增，環保署6日再次預告修正「產業用料」規範，除了限制進口資格與進料品質外，再加上了處理後的再生料必須確定在國內使用，不得直接出口的規定，以免淪為他國的代工處理地。
廢管處也將原本60天的公告期縮短為14天，將在下週四（13日）上午舉辦公聽會，力拼9月底前新制上路。
中國禁收洋垃圾政策上路後，待處理的廢紙、廢塑膠轉向東南亞國家，造成台灣今年上半年進口的廢塑膠暴增為去年同期的2.57倍，廢管處因此在8月13日預告修正「屬產業用料需求之事業廢棄物」公告事項第1項，調整廢塑膠及廢紙的輸入規範。
在8月的預告中，廢管處提出熱塑型廢塑膠的來源須為製造塑膠製程產生的下腳料或不良品，且不含醫療廢棄物；在品質控管部分，則僅限單一材質或單一型態的塑膠。另在廢紙部分，則僅限回收的未漂白牛皮紙、紙板及瓦楞紙或紙板，且不得夾雜非紙材質。且進口者身分須為，依法辦理工廠登記或符合免辦理登記的合法工廠。
今（6日）再重新預告，加上了塑膠與紙類的再處理工廠，在進口用料時必須檢附用途與未來流向的證明文件，證明處理的再生料後將直接做成產品，或是供貨給國內製造業使用。廢管處簡任視察許智倫解釋，新增這一個規定，也就是說處理後的再生料，不得以原料的狀態出口，必須在國內的製造業使用，製造為產品。
環保署副署長張子敬先前在上週的記者會，就已經釋出風聲，「稍微清洗又做原料賣出去這種錢我們不要賺。」有意排除低階加工，避免廢紙、廢塑膠來台加工成原料又再外銷，卻衝擊環境與國內回收產業。如今確認在重新預告中加入這個規定。
8月中第一次預告時，預告期為60天，且定調最快10月上路，如今期程可能提前1個月。許智倫表示，因為經蒐集各方意見及社會各界的關切，環保署為及時強化進口物料品質管控及保護國內資源回收體系，經評估後調整草案內容重新預告，並縮短預告期間為14日。公聽會將在下週四舉辦，許智倫表示，廢管處將盡快彙整意見做出回應，最快可能14天預告後新制就上路。
此外，有環團指洋垃圾除了循產業用料身份進口，廢紙廢塑膠還可循向縣市環保機關「申請許可」的方式入關，擔憂材質更混雜的生活垃圾可能鑽漏洞進口，許智倫表示，在禁止輸入之事業廢棄物及一般廢棄物種類中，已明列「一般廢棄物中之生活垃圾及其焚化灰渣」一項，生活垃圾確定不能進口。
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